疾患

病気のコントロール

防止

ほとんどの疾患は多かれ少なかれ予防できますが、主な例外は遺伝性の代謝異常などの特発性疾患です。環境曝露に起因するこれらの疾患の場合、予防とは、環境に関与する要因を排除するか、大幅に減らすことです。化学物質やその他の物質や材料は主に人間の活動に由来するため、予防は、確立された産業衛生の原則を適用することの単純な問題でなければなりません。しかし実際には、これを達成することはしばしば困難です。

感染症は、2つの一般的な方法のいずれかで予防できます：（1）感染しやすい宿主と感染源との間の接触、したがって感染の伝染を防ぐこと、および（2）選択的育種または効果的な人工免疫の誘導によって。特定の予防策の性質とその有効性は、病気によって異なります。

病気の伝染を防ぐ効果的な方法である検疫は、実際には限られた成功しか収めていません。ほんの数例で、検疫によって国境を越えた病気の拡大の防止が達成され、人間の病気の個々の症例の検疫は効果がないと長い間見捨てられてきました。

空中伝染病、特に植物の空中伝染性真菌病および上気道のヒト病の蔓延を効果的に防止することはできなかった。野生動物で発生するような感染の貯蔵所を排除することによって、通常、病気を制御することもできません。ただし、感染の蓄積を大幅に減らすことができる特定の例外があります。例えば、ヒト結核の化学療法は、個々の症例を非感染性にするかもしれません。感染した牛を屠殺すると牛結核の発生率が低下する可能性がありますが、家禽を処分すると鳥インフルエンザの発生率が低下する可能性があります。

感染が直接的に広がっていない場合、生きている媒介動物または無生物の媒介物を介して、感染しやすい宿主と感染源を接続する1つ以上のリンクを切断することがしばしば可能です。マラリアは蚊ベクターを排除することで効果的に制御でき、人間のシラミ媒介チフスは消毒方法で制御できます。同様に、水や牛乳を介して伝染病の形で広がる病気は、公共の水道の塩素処理や牛乳の低温殺菌などの手段によって制御されます。

特定の疾患に対する免疫は免疫を提供し、これらの例では、特に他の制御方法が非実用的または効果的でない場合に使用できます。子供の初期の集団予防接種は、ジフテリア、天然痘、ポリオ、麻疹の制御に非常に効果的です。さらに、世界中の子供たちのB型肝炎の予防接種は、この非常に感染力の高いウイルスの蔓延を抑えるのに役立ち、人間のパピローマウイルスに対する少女の予防接種は、子宮頸がんの発生率を減らすと期待されています。特殊な状況下では、特定の軍事集団の場合と同様に、効果的なワクチンが開発されていない疾患の蔓延を予防用医薬品で制御することが可能でした。