スプリットブレイン症候群の病理

脳梁切断症候群とも呼ばれるスプリットブレインシンドロームは、脳の右半球と左半球を接続する神経の束である脳梁の部分的または完全な切断または病変から生じる神経学的異常のクラスターによって特徴付けられる状態です。

特定のタスクの処理が脳の両方の半球に依存しているかどうかは完全には理解されていませんが、2つの半球はそれぞれ特定のタスクをある程度制御しているように見えます。たとえば、左半球は通常、計算や読み取りなどの分析タスクを担当します。多くの人にとって、それはスピーチと言語の主要な中心でもあります（ただし、右半球は言語処理に少し関与しています）。一般に、右半球は、左半球よりも迷路のナビゲートや地図の読み取りなどの空間タスクの処理に効率的です。ただし、2つの半球は脳梁を介して日常的に互いに通信しています。この接続は、特定の感覚信号が体の片側から脳の反対側（反対側）に伝達される導管としても機能し、モーター制御は逆方向に行われます（つまり、右半球は左を制御します）体の側面、およびその逆）。

スプリットブレイン症候群の最初の特徴は、アメリカの神経生物学者ロジャーウォルコットスペリーで、1960年代にスプリットブレインの被験者を研究し、脳の左右の半球が特殊な役割を果たしているという発見に貢献しました。この作品で、スペリーは1981年のノーベル生理学または医学賞のシェアを獲得しました。

スプリットブレイン症候群の原因

スプリットブレイン症候群の主な原因は、脳梁切断術として知られている外科的処置による、脳梁の部分的または完全な意図的な切断です。21世紀にはめったに行われず（主に薬物治療や他の手順に取って代わられました）、この手術は、暴力的な発作が脳の片側から反対側に広がる極端で制御できない形のてんかんの治療の最後の手段として予約されています。半球全体の発作活動の伝播を防ぐことにより、脳梁切断術は患者の生活の質を大幅に向上させることができます。しかし、手術後、患者は数日または数週間続く急性半球断絶症状と、しばしば永続する慢性症状を発症します。

スプリットブレイン症候群のあまり一般的ではない原因には、脳卒中、感染性病変、腫瘍、動脈の破裂などがあります。これらのイベントの多くは、脳梁にさまざまな程度の自然発生的な損傷をもたらします。この症候群は、多発性硬化症によって引き起こされることもあり、まれに、脳梁の無形成によって結合が発達しないか、発達が不完全になることもあります。（脳梁の病変は、まれなアルコール依存症に関連する状態であるマルチアファバビニャーミ病の患者にも発生しますが、この疾患に関連するより広範な脳損傷は、分裂の典型的な特徴ではなく、昏睡、発作、昏睡につながります脳症候群。）