睡眠時無呼吸、睡眠中の呼吸の休止を特徴とする呼吸状態。無呼吸という言葉はギリシャ語の無呼吸に由来し、「息抜き」を意味します。睡眠時無呼吸には次の3つのタイプがあります。閉塞性、これは最も一般的な形態であり、上気道の組織の崩壊を伴います。中枢、これは非常にまれであり、中枢神経系が呼吸メカニズムを活性化できないことから生じます。混合型であり、閉塞性および無呼吸の両方の特徴を伴います。閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）では、気道の虚脱は最終的に短時間の覚醒によって終了し、その時点で気道が再び開き、人は呼吸を再開します。重症の場合、これは睡眠中に毎分1回発生し、ひどい睡眠障害を引き起こす可能性があります。さらに、正常な呼吸が繰り返し中断されると、血液中の酸素レベルが低下する可能性があります。
閉塞性睡眠時無呼吸は、ほとんどの場合、首の領域の過剰な脂肪によって引き起こされます。したがって、この状態は、首のサイズ、体重、体格指数などの肥満の特定の測定値と強い関連があります。男性ではシャツのサイズが有用な予測因子であり、襟が約42 cm（16.5インチ）を超えるとOSAが増加する可能性があります。状態の他の原因には、甲状腺機能低下症または扁桃腺の肥大などの医学的障害が含まれます。この状態は、後退したあごの患者でもよく見られます（レトロナジア）。このため、東アジアの遺産の患者は、過体重になることなく睡眠時無呼吸を起こす可能性が高くなります。
OSAの最も一般的な症状は眠気であり、多くの患者が睡眠をリフレッシュできないと表現しています。睡眠障害は、集中力の低下、短期記憶の悪化、および過敏性の増加を引き起こす可能性があります。ベッドパートナーは、いびきをかく（OSAがいびきがないと例外的に異常である）と説明する可能性が高く、無呼吸の一時停止が観察された可能性があります。OSAと眠気のある患者は、自動車事故のリスクが高くなります。リスクの増加の大きさは、議論の的となっていますが、3倍から7倍の間であると考えられています。治療後、リスクは正常に戻ります。重度のOSA（2分に1回よりも頻繁に呼吸を停止する患者）の患者は、虚血性心疾患、高血圧、インスリン抵抗性など、他の疾患のリスクがあります。ただし、これらの疾患がOSAによって引き起こされることはそれほど確実ではありません。それらは肥満と座りがちな生活様式の二次的結果である可能性が高いです。
治療には通常、持続的な気道陽圧（CPAP）が含まれます。CPAPでは、睡眠中にマスク（顔面または鼻）を使用して、上気道に空気を吹き込みます。CPAPは症状自体を治療しませんが、これは体重減少または基礎疾患の治療によってのみ解決できますが、気道の虚脱を防ぎ、日中の眠気を緩和します。睡眠時無呼吸の一部の患者は、下顎を前進させるために歯科用デバイスで治療される場合がありますが、手術はあまり推奨されません。
