ブルセラ症の病理

マルタ熱、地中海熱、または波状熱とも呼ばれるブルセラ症は、発熱、悪寒、発汗、脱力感、痛み、痛みの潜伏的な発症を特徴とする人間や家畜の感染症で、すべて3〜6か月以内に回復します。この病気の名前は、1887年に感染症で死亡した兵士の脾臓から、原因菌であるブルセラ菌を最初に分離同定した英国軍医のデイビッドブルースにちなんで名付けられました。

ブルセラ菌の3つの主要な種は、人間のブルセラ症の一般的な原因であり、各種の桿菌は家畜の主要な貯蔵所を持っています。原因菌は、B。melitensis（山羊および羊）、B。suis（豚）、およびB. abortus（牛）です。ブルセラとそれらが感染する動物が互いにかなり順応するようになったので、感染は動物では明らかでないかもしれません。たとえば、牛では、流産も一般的ですが、病気の兆候（Bang疾患とも呼ばれます）は、乳量の低下または全身倦怠感のみです。したがって、ブルセラ症は、家畜に劇的な損失をもたらすことはありませんが、かなり経済的に重要です。

ブルセラは侵襲性の高い微生物であり、感染が動物から動物へと急速に広がります。健康な動物の感染は、汚染された食物を摂取するか、皮膚の擦過傷や眼の粘膜を介してブルセラ菌が直接侵入することによって起こります。ブタでは、イノシシの性器の感染により、感染が群れ全体に広がる可能性があります。感染したが健康に見える牛、羊、山羊は、数か月または数年もの間、かなりの数のブルセラを乳汁中に排泄することがあります。

人間はブルセラ菌の自然な宿主ではなく、感染するとしばしば激しく反応します。ヒトはブルセラ症に感染した動物から直接的または間接的に感染します。明確に理解されていない理由により、ブルセラ症に対して子供は大人より耐性があります。この病気が人から人へ伝染することは非常にまれです。人間では、急性ブルセラ症は2週間続き、その後は軽減する可能性がありますが、症状はしばしば6か月または1年間再発する発作の熱の波（波状熱の名の由来）で再発します。感染は、ほとんどの場合は止まりますが、持続することもありますが、何年も続くこともあります。慢性ブルセラ症は、患者の症状が曖昧であり、簡単に心理的な原因であると誤解される可能性があるため、おそらく診断が最も難しい疾患です。ブルセラ症は、関節や脊椎の感染、または心臓、目、腎臓、肺の病変によって悪化することがあります。ブルセラ脊椎炎は、脊椎の関節炎であり、一般的にブルセラによる最初の感染から数週間後に発生し、脊椎の任意の部分が関与する可能性がありますが、腰部領域が最も一般的に影響を受ける部位です。この病気は、椎間板と隣接する椎骨の両方を破壊しますが、抗生物質と関節の固定により逮捕されます。

人間のブルセラ症は抗生物質で治療されます。スルホンアミド薬とストレプトマイシンの組み合わせは成功していることが証明されており、テトラサイクリンによる治療も満足のいく結果をもたらしています。急性型の治療法はかなり満足ですが、慢性型の治療はより困難です。動物ブルセラ症のための薬物療法の信頼できるまたは実用的な形はありません。ブルセラ症のない群れを構築するには、感染した動物を除去する必要があります。若い動物のワクチン接種も有用な手段です。